大腸癌症狀、預防和自我檢測：台灣大腸癌發生率亞洲第一的警訊

大腸癌症狀與台灣的嚴峻現況 

台灣的大腸癌發生率高居全球第六、亞洲第一！這項驚人數據揭示了腸道健康的重要性。 

根據112年衛福部國人死因統計，大腸癌位列第三大癌症死亡原因，而2020年世界衛生組織(WHO)統計更顯示台灣大腸癌總體發生率高居全球第六、亞洲第一！這項數據揭示了腸道健康的重要性，尤其是隨著生活型態與飲食習慣的改變， 大腸癌症狀 正悄然出現在更多年輕族群中，特別是那些長期不良飲食習慣與缺乏運動的人。 

今天，我們面臨的大腸癌挑戰，不僅僅來自疾病本身，更來自現代人的生活方式。守護腸道健康，預防大腸癌，成了你不可忽視的日常選擇。 

  認識大腸癌前兆：年輕化趨勢與早期警訊 

在部分國家，大腸癌已成為青壯年族群的主要死亡原因之一。傳統上，醫學界普遍認為大腸癌多發於50歲後，但近年來的數據顯示， 大腸癌前兆 可能在35歲左右就已出現。 

常見的 大腸癌症狀 包括： 

• 排便習慣改變（腹瀉或便秘） 

• 糞便中有血或黏液 

• 排便後感覺腸道未完全排空 

• 腹部疼痛或不適感 

• 疲勞、體重下降 

這些 大腸癌前兆 往往被人忽視，認為只是一般腸胃問題，錯過早期診斷與治療的關鍵時機。 

大腸癌前兆與症狀對照表 

個人在家可進行的大腸癌自我檢測 

大腸癌自我檢測 是預防大腸癌的重要一環。雖然專業醫療檢查不可取代，但日常 大腸癌自我檢測 能幫助我們及早發現異常。 

大腸癌自我檢測1. 觀察糞便顏色與形狀變化 

正常情況： 正常的糞便通常呈現棕色，顏色可能稍有變化，從淺棕到深棕都屬正常範圍。形狀應該是成形的，類似香蕉形狀或軟條狀，排便時不會有困難。 

需注意的異常症狀： 

• 鮮紅色血液 ： 表面有明顯紅色血液可能是痔瘡或肛裂，但也可能是直腸或乙狀結腸的出血。 

• 暗紅色或黑色糞便 ： 呈現深紅色或黑色且有特殊氣味的糞便，可能代表上消化道或較深部位的出血，這是嚴重的警訊。 

• 黏液狀 ： 糞便中帶有明顯黏液，可能是腸道發炎或腫瘤的徵兆。 

• 非常細的糞便 ： 像鉛筆一樣細的糞便可能表示腸道有阻塞物，如腫瘤壓迫腸道。 

• 油性或漂浮的糞便 ：含有過多油脂的糞便可能代表消化吸收問題。 

• 灰白色糞便 ： 可能指向膽道阻塞問題。 

自我檢測建議： 每次排便後簡單觀察一下糞便的顏色和形狀。如發現異常症狀，特別是持續超過一週的變化，或有血液出現，應尋求醫療協助。 

大腸癌自我檢測2. 留意排便習慣改變 

正常情況： 每個人的排便習慣不盡相同，從每天多次到每2-3天一次都可能是該個體的正常模式。重要的是了解自己的基本模式並留意明顯變化。 

需注意的異常情況： 

• 突然的頻繁腹瀉 ： 尤其是持續超過一週且無法解釋的腹瀉。 

• 長期便秘 ： 特別是與往常習慣相比變得明顯困難或頻率降低。 

• 便秘與腹瀉交替出現 ： 這種模式變化特別需要警惕。 

• 大便習慣無法預測 ： 原本規律的人突然變得不規律。 

• 感覺腸道無法完全排空 ： 排便後仍感覺有殘留物。 

• 迫切需要排便的感覺 ： 突然出現急迫感且無法控制。 

自我檢測建議： 可以簡單記錄排便頻率，注意任何持續超過兩週的明顯變化。排便習慣的改變是大腸癌的重要早期前兆，特別是50歲以上人士更應留意這類症狀。 

大腸癌自我檢測3. 注意排便時是否有不適感 

正常情況： 正常排便應該相對輕鬆，不需過度用力，也不會有明顯疼痛或不適。 

需注意的異常情況： 

• 排便疼痛 ： 特別是持續性的疼痛，而非偶發性的。 

• 排便時腹部絞痛 ： 不只是用力時的不適，還包括明顯的疼痛感。 

• 排便後持續腹痛 ： 排便完成後疼痛感仍持續存在。 

• 便後出血 ： 擦拭時發現血跡或馬桶中有血。 

• 異常排氣 ： 頻繁、惡臭或無法控制的放屁。 

• 腹脹感 ： 持續性腹部脹滿感，不隨排便而緩解。 

• 直腸異物感 ： 感覺直腸有異物或壓力感。 

自我檢測建議： 留意任何排便時的不適感，特別是重複出現且加劇的症狀。如果這些不適干擾了日常生活或持續存在，應尋求醫療評估。 

大腸癌自我檢測4. 監測體重變化 

正常情況： 體重通常相對穩定，即使有小幅波動也屬正常。短期內1-2公斤的變化可能受水分攝取、飲食、運動等因素影響。 

需注意的異常情況： 

• 無原因的體重下降 ： 在沒有刻意減重的情況下，3-6個月內體重下降超過5%。 

• 快速體重下降 ： 短時間內明顯的體重減輕。 

• 伴隨其他症狀的體重變化 ：如體重下降同時伴有疲勞、食欲不振或腹部不適。 

• 衣物變得寬鬆 ：即使體重計上數字變化不大，但衣物明顯變寬鬆。 

• 夜間盜汗 ： 伴隨體重下降的夜間大量出汗。 

自我檢測建議： 建議每週或每兩週定期測量體重，最好在相同時間、穿著類似衣物、使用同一體重計。記錄結果以跟踪長期趨勢。無法解釋的體重下降是多種癌症（包括大腸癌）的常見前兆。 

大腸癌自我檢測方法與異常判斷 

總體自我檢測建議 

這些自我檢測方法應作為對專業醫療檢查的補充，而非替代。如果您注意到以上任何異常情況，特別是： 

• 持續超過兩週的症狀 

• 逐漸加重的症狀 

• 伴隨多種異常徵象 

• 有大腸癌家族史 

都應該盡快諮詢醫療專業人員進行更詳細的評估和檢查，如糞便潛血檢測、大腸鏡檢查等。早期發現問題能大幅提高治療成功率。 

個人可用專業工具進行的大腸癌自我檢測方法與預防 

篩檢和早期發現是有效預防大腸癌的關鍵步驟。國民健康署目前針對50歲至75歲民眾提供每兩年一次的定量免疫法糞便潛血檢查，但事實上，息肉可能在 35 歲左右就開始出現。 

為了及早發現腺瘤型息肉，並進行預防性治療，大腸健康檢查應提早至 35 至 40 歲之間開始。 

運用專業工具的 大腸癌自我檢測 應包括： 

1. 糞便潛血檢測 ： 可購買藥局販售的糞便潛血檢測試劑，初步評估腸道健康 

2. 腸道不適記錄 ： 建立排便日誌，記錄 大腸癌症狀 出現的頻率與嚴重程度 

3. 體重監測 ：定期記錄體重變化，不明原因的體重下降可能是 大腸癌前兆 

4. 專業篩檢 ： 不可忽視定期的專業醫療檢查，包括糞便潛血檢測與大腸鏡檢查 

根據國民健康署的篩檢資料顯示，糞便潛血檢查結果陽性者，每兩人中就有一人會發現有大腸息肉，每22人中就有一人確診大腸癌。定期 大腸癌自我檢測 不僅可以早期發現癌前病變，還能降低大腸癌的死亡率高達23%。 

大腸癌的原因、高危險因素與日常觀察 

大腸癌原因-飲食習慣不良 

現代人偏好高糖、高脂肪的飲食，經常食用高油、高鹽的加工食品，蔬果和膳食纖維攝取不足，長期下來容易造成腸道負擔，增加 大腸癌前兆 出現的風險。 

此外，外食族在飲食控制上比較難以調整，經常缺乏蔬菜類、 水果類的食物，增加了腸道健康的隱憂。透過 大腸癌自我檢測 ，可以觀察飲食改變與腸道反應的關聯性。 

大腸癌原因-缺乏運動 

運動不足會導致體重上升，特別是腹部脂肪的累積，這與腸道健康和癌症風險有著密切關聯。 

久坐、缺乏運動則可能增加腸道疾病風險， 這也是現代生活方式中導致大腸癌高發的原因之一。研究顯示，規律運動可以促進腸道蠕動，減少便秘發生率，降低 大腸癌症狀 出現的機率。 

大腸癌原因-生活壓力大 

生活壓力影響著我們的心理健康，也會反映在身體上，尤其是腸道。大腦承受過多壓力會隨著「腸腦軸」影響至腸胃道，導致腸道菌群平衡出現變化，讓腸道更容易受到病菌或有害物質的侵害。這也解釋了為何現代人面臨高壓時，常伴隨腸道問題，例如腹痛、腹瀉等情形。 

這些都可能誘發多種 大腸癌前兆 。進行 大腸癌自我檢測 時，也應考慮近期壓力狀況與腸道變化的關聯。 

從息肉演變為大腸癌？ 

超過90%的大腸癌病例是由息肉演變而來。大腸癌的發展過程是緩慢的，通常經歷多年才能從腸道息肉演變成癌症。息肉是腸道內壁上的異常組織增生，雖然大多數息肉屬於良性，但其中一類——腺瘤型息肉——具有潛在的癌變風險。透過定期 大腸癌自我檢測 與專業篩檢，可以在癌變前及早發現息肉。 

息肉類型與癌變風險： 

1. 增生型息肉 ： 這類息肉通常無需擔心，屬於良性。 

2. 發炎型息肉 ： 這類息肉常見於腸道慢性炎症患者中，多為良性，但應密切觀察。 

3. 腺瘤型息肉 ： 這是最需要關注的息肉類型，約三分之一的腺瘤型息肉最終可能癌變，出現明顯 大腸癌症狀 。 

因此不論息肉大小，若發現應儘早切除，預防大腸癌的發生。 

一般來說，從腺瘤型息肉發展為大腸癌的過程可能需要10年，這並不意味著我們有充裕的時間可以慢慢處理，息肉的增長速度和轉移風險隨時間推進而加劇，因此，及早發現並及時處理很重要！ 

進行 大腸癌自我檢測 能夠及早發現異常，把握治療黃金期。 

預防大腸癌的生活調整：從日常觀察到積極預防 

國民健康署提出了預防大腸癌的「護腸四重點」，包括健康飲食、規律運動、定期篩檢以及確診後的定期治療。這四個要素不僅是降低大腸癌風險的關鍵，也是維持整體健康的基石。 

透過日常 大腸癌自我檢測 ，可以評估這些預防措施的效果。 

預防大腸癌：健康飲食降低大腸癌症狀風險 

• 多喝白開水 ： 水不僅促進腸胃蠕動，幫助排便順暢，還有助於維持身體的電解質平衡，減少 大腸癌前兆 出現的機率。 

• 多蔬果 ： 每天攝取三份蔬菜和兩份水果，豐富的膳食纖維、維生素和礦物質能保持腸道健康，降低 大腸癌症狀 發生的風險。 

• 多全穀根莖 ： 未精製的全穀根莖類食品富含維生素、礦物質和膳食纖維，建議每天至少攝取 1/3 未精製的全穀類食品，以促進腸道蠕動。 

• 少紅肉與加工肉 ： 根據國際癌症總署的研究，每天攝取超過50克的加工肉品或100克的紅肉，會增加17%罹患大腸癌的風險，因此應盡量減少這 類食品的攝取。 

• 少油脂、少鹽、少糖 ： 過多的油脂會增加腸道致癌物質的生成，而過多的鹽和糖會影響內分泌平衡，增加肥胖、糖尿病和其他慢性病的風險。 

• 選天然、原型、在地食材： 天然原型食物可減少因加工過程營養素的流失及額外食品添加物造成的身體負擔。 

• 均衡飲食： 每種食物成分均不相同，增加食物多樣性，均衡攝取各大類食物，才不致發生營養缺乏。 

• 正常三餐、不過量： 定時定量，不吃零食和宵夜，或以水果取代點心。 

預防大腸癌：規律運動預防大腸癌前兆 

研究指出，肥胖者罹患大腸癌的風險比體重正常者高出1至2倍，這與缺乏運動有很大關聯。 

遵循333運動原則（每週至少三次、每次30分鐘、心跳達到每分鐘130下的中等強度運動），能幫助控制體重， 還能促進腸道健康，並能有效降低 大腸癌前兆 出現的風險。 

預防大腸癌：科學大腸癌自我檢測的重要性 

定期 大腸癌自我檢測 是大腸癌防治的關鍵，定期篩檢是大腸癌防治的關鍵，尤其對於有家族病史或生活習慣不佳的民眾更為重要。透過簡單的糞便潛血檢查，可以在癌症的早期階段或腸 道息肉階段及時發現病變，進行早期干預，從而有效降低疾病發展為癌 症的風險。 

隨著醫療技術的進步，大腸鏡檢查變得越來越便捷和安全， 不僅可以檢查腸道內部狀況，還能在檢查過程中同時移除潛在危險的息肉。透過及時的篩檢和腸鏡檢查，可以大大提升早期發現和治療的成功率。 

大腸癌預防策略與實踐建議 

增進腸道健康，遠離大腸癌症狀的日常建議 

• 正常三餐 ： 養成定時吃飯的習慣，避免宵夜或過量飲食，減少腸道負擔與 大腸癌症狀 風險。 

• 選擇天然食材 ： 避免過多加工食品，選擇天然、無添加的食物，降低身體負擔與 大腸癌前兆 出現的可能。 

• 注意烹調方式 ： 選擇蒸、煮、燉等低油方式，避免煎炸，減少腸道致癌物質的產生。 

• 增加膳食纖維 ： 每日攝取足夠的膳食纖維(25~35公克)，幫助腸道蠕動，促進消化，是最簡單的 大腸癌自我檢測 與預防方法。 

• 管理壓力 ： 找到適合的紓壓方式，例如運動、冥想或手作活動，以緩解生活中的壓力，減少壓力對腸道的負面影響。 

建立大腸癌自我檢測習慣，從現在開始守護腸道健康 

面對這類影響健康的潛在風險時，建立 大腸癌自我檢測 習很重要。現代生活忙碌，許多人常因工作與生活瑣事而忽略腸道健康，等到身體發出警訊例如嚴重 大腸癌症狀 出現時，可能已錯過最佳的治療時機。與其等到不適發生，不如從日常生活中開始關注自己的健康。 

規律健康檢查、均衡飲食、適量運動與壓力管理，都是遠離 大腸癌前兆 的重要關鍵。養成良好習慣，減少不良飲食與生活方式帶來的影響，有助於維持身體平衡。透過日常調整和 檢測 ，更早掌握自身狀態，讓健康管理更有效率。 

腸道健康不僅影響消化運作，也與整體健康息息相關。從日常選擇開始，培養良好生活習慣與 大腸癌自我檢測 意識，能夠有效減少 大腸癌症狀 出現的風險，維持身心舒適。健康管理從每一個小細節做起，幫助身體維持穩定狀態，減輕額外負擔。 

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對於消化道菌叢與環境的提升，半乳寡糖益生元是選擇腸道保健的首選。 

腸道健康與日常保養息息相關，良好的飲食與規律作息可維持消化道順暢。透過關注腸道保健，搭配定期健康檢測，有助於掌握自身健康狀態，讓我們更安心守護自己與家人的消化道健康。 

參考資料： 

1.Global Burden of Colorectal Cancer in 2020 and 2040: Incidence and Mortality Estimates from GLOBOCAN. (2022, September 14). International Agency for Research on Cancer.

https://www.iarc.who.int/news-events/global-burden-of- colorectal-cancer-in-2020-and-2040-incidence-and-mortality-estimates-from- globocan/

2. 林姿伶(2022)。林老師診療室 大腸息肉 Q&A 總整理。好心肝會刊，第 98 期。取自 

https://www.liver.org.tw/journalView.php?cat=74&sid=1081&page=1 
 

3. Zauber, A. G., Winawer, S. J., O'Brien, M. J., Lansdorp-Vogelaar, I., van 

Ballegooijen, M., Hankey, B. F., ... & Waye, J. D. (2012). Colonoscopic polypectomy and long-term prevention of colorectal-cancer deaths. New England Journal of Medicine, 366(8), 687-696. 

4. Patel, S. G., Karlitz, J. J., Yen, T., Lieu, C. H., & Boland, C. R. (2022). The rising tide of early-onset colorectal cancer: a comprehensive review of epidemiology, clinical features, biology, risk factors, prevention, and early detection. The lancet Gastroenterology & hepatology, 7(3), 262-274. 

5. 大腸癌可預防 國健署籲落實「護腸四重點」。取自衛生福利部，國民健康 署網址 https://www.mohw.gov.tw/cp-4635-51721-1.html 

營養師 Emma